试管短方案的步骤:类似于短方案的促排方案如拮抗剂方案,二者相似点是用时都短,但短方案和拮抗剂方案的区别依然是存在的,如适宜人群,拮抗剂方案尤其适用于多囊卵巢综合征的患者。
短方案的全过程用时短,大约需要10-15天时间,详细步骤如下。
短方案的流程
1、患者月经期到院抽血检查性激素六项、B超,医生根据结果评估病人卵巢功能后制定促排方案为短方案;
2、促排周期:月经来潮第2-3天,开始使用促性腺激素类药物(如普丽康、贺美奇、果纳芬或丽申宝)进行促排;
3、分别在促排的第5-6天、第8-9天通过B超检测卵泡发育情况,抽血测定相应激素含量的变化,根据检测结果调整用药剂量和决定HCG注射时间;
4、监测卵泡达到17mm及以上个数超过三个的时候,进行夜针注射HCG;
5、HCG注射36小时促排卵。
试管婴儿短方案打促排针的时间一般需要打8-12天,之后打夜针促排卵,促排卵的完成也就代表着促排的结束,之后便是体内授精、胚胎移植等步骤,直至妊娠。和其它方案相比,短方案的显著特点体现在“短”上,即时间短。
短方案适用于高龄(一般是35岁以上)患者,卵巢反应较差或卵巢储备较少(两侧卵巢卵泡数目少于5个)的患者,案例分享如下。
我院接收的一位计划二胎、高龄未孕的,43岁的王女士,卵巢功能很差,我院李医生为她定制了短方案,于5月22日入周期,6月3日促排卵,第3天成胚2A1B。后又配合当月黄体期促排卵,总共成功积攒胚胎4A2B一共6枚优质胚胎。
短方案有四大显著特点,分别是促排时间短,灵活性强、可以避免抑止自身促卵泡生成素的分泌、刺激性较强、可能会达不到理想的促排卵效果,这也是其优缺点所在,详细如下。
短方案的好处与坏处
1、促排时间短,灵活性强:促排周期短是显著特点,卵巢储备功能好的患者只需8天左右,储备功能稍差的12天左右就可以促排卵。优势在于应用很灵活,只要监测显示卵泡生长均匀,时机适当的情况下当天就可以用药进行促排了;
2、可以避免抑止自身促卵泡生成素的分泌:可以保证患者在卵泡数目不多的情况下,避免经过抑止后,压制了自身促卵泡生成素的分泌,使卵泡不易排出或只有较少卵泡生长,使卵泡数量变得更少;
3、刺激性较强:刺激性强有利也有弊,好在刺激作用较强的方案可强化和增加募集的卵泡的数量,以此来多一份怀孕的可能,不好在对身体刺激强,过程中可能会感到不舒服;
4、可能会达不到理想的促排卵效果:单纯使用短方案可能达不到理想的促排卵效果,可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题,可配合其它方案进行,这也是其缺点之一。
总的来说,短方案是促排卵常规方案中的一种比较常用的方案,临床上根据自己的需求和医嘱选择适合自己的方案即可,每一种方案都是为特定的人群设计的,没有好坏之分。
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